当下正是秋高气爽的好时节，却成为了过敏性鼻炎患者们又一个充满挑战性的时候。夏秋之交，天气渐渐转凉，昼夜温差开始变大，一阵秋风吹过，鼻子的开关仿佛被打开。鼻痒、打喷嚏、流清涕、搓鼻子、揉眼睛“五重奏”成为诊室里的主旋律。
为什么过敏性鼻炎又发作了，到底能不能根治？也成为倍受困扰的患者朋友们最关心的问题。本期，我们邀请了广州区域的阮岩教授，来跟大家来好好聊一聊“关于过敏性鼻炎的那些事”。
过敏性鼻炎是怎么发作的？
鼻腔是气体流经的通道，与外界直接相通，也与各种刺激最先接触，因此成为呼吸道的第一道屏障。当过敏原进入鼻腔，鼻粘膜对某些过敏原过度敏感而产生超出生理反应的过强反应时，“鼻高反应性”状态便形成。鼻高反应性也是过敏性鼻炎形成的基础。
简单来说过敏性鼻炎的发作是特异性个体（过敏体质）暴露于过敏原后，鼻粘膜处于“过度敏感”，机体处于“过度防卫”的免疫失衡状态。会表现出反复性阵发性发作鼻痒、喷嚏频作、流清涕、鼻塞，季节性鼻炎患者可伴有眼痒、耳痒、咽痒等。
所以有些朋友说患过敏性鼻炎是免疫功能低的这种说法是不恰当的，实际是机体反应过度，处于免疫失衡状态。常见过敏原：花粉、真菌孢子、尘螨、动物皮屑、蟑螂粪便等。
过敏性鼻炎不治疗可以吗？
过敏性鼻炎本身虽不会危及到生命，但是可以显著影响患者的生活质量，如影响睡眠、导致工作效率下降，影响儿童记忆力、学习、生长发育，给社会活动、娱乐带来麻烦和不便。同时，过敏性鼻炎还可能引起支气管哮喘、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎，鼻窦炎、慢性咳嗽等疾病。
很多患者认为过敏性鼻炎很难根治，所以采取消极态度，认为“过敏性鼻炎忍一忍就过去了”，那么这种看法对不对呢？
敲重点
过敏性鼻炎实际上是鼻粘膜处于“过度敏感”，机体处于“过度防卫”的免疫失衡状态，医学干预的主要目的是促进平衡的恢复。
通过治疗大多数患者发作的次数显著减少，症状减轻，生活质量明显提高，引起并发症的几率大大降低，积极治疗还是很有必要的。
特别是现在儿童过敏性鼻炎患者愈来愈多，如果不采取积极治疗，会引起哮喘、腺样体肥大等并发症，严重影响小孩学习、生长发育和智力。
因此，在发病的初期即采取合理的治疗措施，通过改善生活环境、增强体质、配合药物治疗甚至是免疫治疗，即使不能完全将过敏性鼻炎根除，起码能减少发作次数和减轻症状，减少腺样体肥大等并发症发生，避免过敏性鼻炎给孩子的生长发育带来不良影响！所以我们还是提倡积极治疗。
（阮岩教授正在为患者检查）
中医如何治疗？
过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”范畴，本病发生多与脏腑亏虚，功能失调有关，同时又因外邪侵袭，不耐风寒异气侵袭而发病。治疗上遵循整体观念，病证结合，内外合参，综合治疗的原则。内服汤药配合中医外治，能取得较好疗效。
【感受风邪】主证：感受风寒后出现鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜淡白，鼻腔有水样分泌物；恶寒重发热轻，咽痒，咳嗽痰稀，头痛，全身困倦，舌淡、苔薄白，脉浮紧或迟。
推荐方药：小青龙汤加减。
【肺气虚弱】主证：突发性鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜淡白肿胀，鼻腔有水样清涕；平素畏风怕冷，易患感冒，自汗，少气懒言，面色苍白，舌淡，苔薄白，脉虚弱。
推荐方药：玉屏风散和苍耳子散加减。
【脾气虚弱】主证：鼻痒，喷嚏，鼻塞；鼻黏膜肿胀明显，色淡白；食少纳呆，四肢困倦，少气懒言，腹胀，大便溏；舌淡、舌体胖、边有齿印，脉细弱。
推荐方药：补中益气汤合苍耳子散加减。
【肾阳不足】主证：鼻痒，喷嚏频频，清涕如水样；鼻黏膜灰白水肿，鼻腔多量水样清涕；耳鸣，遗精，腰膝酸软，形寒肢冷，夜尿清长，神疲乏力；舌淡、苔白，脉沉迟。
推荐方药：真武汤加减。
【肺经蕴热】主证：突发性鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜红肿；咳嗽，咽痒，痰黄，口干，烦热，大便干结；舌红、苔白或黄，脉数。
推荐方药：辛夷清肺饮加减。
除了使用内服汤药治疗过敏性鼻炎，还可以应用中医外治法：
【鼻三针】鼻三针源自靳三针疗法，由迎香、鼻通和印堂三穴组成。重在局部取穴，专在祛除病变局部之邪，以疏通手太阴肺经及手阳明大肠经为主，具有开窍通经、固表实卫之功。能够快速改善过敏性鼻炎鼻痒喷嚏、持续性鼻塞的症状，且疗效持久。
【针刺蝶腭神经节】针刺蝶腭神经节疗法是对神经生理学和中医针刺术的有机结合。刺激蝶腭神经节，可以通过降低副交感神经对鼻腔血管及腺体支配的兴奋性，使血管收缩、腺体分泌减少而改善过敏性鼻炎鼻塞流涕的临床症状，且长期疗效明显。
【揿针疗法】又称穴位埋针、皮内针疗法，是将皮内针刺入并固定于腧穴皮下，进行长时间留针刺激达到治疗疾病的方法。揿针安全无痛，针尖只到皮下，不会伤及神经血管脏腑，也不会发生弯针滞针的现象。同时，揿针针尖较传统皮内针来说更细，针刺基本没有痛感，对惧针的儿童来说接受度比较高。而且，揿针只及皮下，对于好动的儿童来说，不但不影响他们的活动，相反适当的运动反而有助于气血运行，宣肺通窍。
除了以上治疗外，还有耳穴贴压，穴位贴敷、穴位注射等疗法。
换季时如何预防？
【除尘螨】1）经常搞卫生，尽量保持居家无灰尘，选用湿抹布或吸尘器打扫房间；2）清结易沾灰的物品，如：旧书、地毯、毛毯、毛绒玩具、布艺沙发等；3）每周用65℃的水烫洗一次被褥和枕头，常晒洗被子和毯子；4）每两周清水清洗一次空调过滤网（勿用消毒剂）。
【避花粉】1） 在开花和大风期间，关闭门窗，避免外出；2） 外出时加强防护，如戴口罩和眼镜，穿长袖衣服，回来用清水或海盐水洗鼻；3） 不去植物园等树类花粉飞散多的地方游玩；4）回家后换上干净的衣服，以免将花粉带入室内。
【抑霉菌】湿润环境易滋生霉菌，霉菌广泛存在于各个生活角落，如墙壁、家用湿化器、浴缸、湿毛毯、淋浴房、花草、旧报纸及杂志、垃圾箱等。及时清除霉变的家具物品，开空调抽湿，保持室内清洁干燥。